ЗАЯВКА НА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ИНОСТРАНЦУ РАЗРЕШЕНИЯ НА ПОСТОЯННОЕ ПРЕБЫВАНИЕ

Заявка заполняется на польском языке

Заявка для  info_outline
* обязательное поле

A. ЛИЧНЫЕ ДАННЫЕ ИНОСТРАНЦА

1. Фамилия  info_outline
* обязательное поле
2. Предыдущие фамилия (фамилии)  info_outline
2. Предыдущие фамилия (фамилии)  info_outline
3. Родовая фамилия  info_outline
* обязательное поле
4. Имя (имена)  info_outline
* обязательное поле
5. Предыдущие имя (имена)  info_outline
5. Предыдущие имя (имена)  info_outline
6. Имя отца  info_outline
* обязательное поле
7. Имя матери  info_outline
* обязательное поле
8. Девичья фамилия матери  info_outline
* обязательное поле
9. Дата рождения  info_outline
* обязательное поле
10. Пол  info_outline
* обязательное поле
11. Место рождения  info_outline
* обязательное поле
12. Страна рождения  info_outline
* обязательное поле
13. Национальность  info_outline
* обязательное поле
14. Гражданство  info_outline
* обязательное поле
15. Семейное положение  info_outline
* обязательное поле
16. Образование  info_outline
* обязательное поле
17. Выполняемая профессия  info_outline
* обязательное поле
18. Словесный портрет 
info_outline
Рост  info_outline
* обязательное поле
Цвет глаз  info_outline
* обязательное поле
Особые приметы  info_outline
* обязательное поле
19. Номер PESEL (если таковой имеется)  info_outline
20. Номер телефона  info_outline

B. ПРОЕЗДНОЙ ДОКУМЕНТ ИНОСТРАНЦА

Серия  info_outline
* обязательное поле
Номер  info_outline
* обязательное поле
Дата выдачи  info_outline
* обязательное поле
Дата истечения срока действия  info_outline
* обязательное поле
Выдан органом  info_outline
* обязательное поле
Количество других лиц, вписанных в проездной документ  info_outline
* обязательное поле

C. МЕСТО ПРЕБЫВАНИЯ ИНОСТРАНЦА

1. Воеводство  info_outline
* обязательное поле
2. Повет  info_outline
* обязательное поле
3. Гмина  info_outline
* обязательное поле
4. Населенный пункт  info_outline
* обязательное поле
5. Улица  info_outline
* обязательное поле
6. Номер дома  info_outline
* обязательное поле
7. Номер квартиры  info_outline
* обязательное поле
8. Почтовый индекс  info_outline
* обязательное поле

D. ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

I. Данные, касающиеся супруга

1. Фамилия  info_outline
* обязательное поле
2. Имя (имена)  info_outline
2. Имя (имена)  info_outline
* обязательное поле
3. Предыдущие имя ( имена)  info_outline
3. Предыдущие имя ( имена)  info_outline
4. Предыдущие фамилия (фамилии)  info_outline
4. Предыдущие фамилия (фамилии)  info_outline
5. Дата рождения  info_outline
* обязательное поле
6. Пол  info_outline
* обязательное поле
7. Гражданство  info_outline
* обязательное поле
8. Место проживания 
info_outline
Населенный пункт  info_outline
* обязательное поле
Улица  info_outline
* обязательное поле
Номер дома  info_outline
* обязательное поле
Номер квартиры  info_outline
* обязательное поле
Почтовый индекс  info_outline
* обязательное поле
Страна  info_outline
* обязательное поле

II. Пребывание иностранца на территории Республики Польша

a) предыдущие пребывания на территории Республики Польша 
info_outline
b) пребывание в настоящее время на территории Республики Польша
1. Пребывает ли Господин (Госпожа) на территории Республики Польша?  info_outline
2. Прошу обозначить дату последнего въезда Господина (Госпожи) на территорию Республики Польша  info_outline
3. С какой целью?  info_outline
4. На каком основании?  info_outline
тип визы  info_outline
Серия  info_outline
Номер  info_outline
Дата выдачи  info_outline
Дата истечения срока действия  info_outline
Период пребывания  info_outline
Выдана органом  info_outline
Решение выдано  info_outline
Date de délivrance  info_outline
Вид на жительство или документ, разрешающий въезд и пребывание
Серия  info_outline
Номер  info_outline
Дата выдачи  info_outline
Дата истечения срока действия  info_outline
Выдан органом  info_outline

III. Зарубежные поездки иностранца и пребывание вне территории Республики Польша в течение последних 5 лет (государство, период пребывания)

IV. Задержан(а) ли Господин (Госпожа), находится ли в охраняемом пункте или под арестом для иностранцев, была ли по отношению к Господину (Госпоже) применена мера пресечения в виде запрета выезда из страны или отбывает ли Господин (Госпожа) наказание в виде лишения свободы, а также применено ли по отношению к Господину (Госпоже) временное задержание?

V. Был(а) ли Господин (Госпожа) наказан(а) в судебном порядке на территории Республики Польша?  info_outline
* обязательное поле
Когда, за какой проступок, какой был приговор и был ли он исполнен? 
VI. Продолжаются ли против Господина (Госпожи) уголовные действия или действия в отношении нарушений на территории Республики Польша?  info_outline
* обязательное поле
Какие? 
VII. Исполняет ли Господин (Госпожа) налоговые обязанности в отношении Государственной Казны?  info_outline
* обязательное поле
F. ОБОСНОВАНИЕ ЗАЯВКИ  info_outline
* обязательное поле
Приложения к заявке  info_outline